狗仔隊

　　小洞不補大洞吃苦住商不動產還花冤枉錢
　　浙醫二院牙科專家教京站美食你護齒4招
　　□通訊員 方西服序 本報記者 黃淼君/文 徐彥/攝
　　人生無牙餐飲設備淡如水，有牙能嚼天下味。
　　浙醫二院濱江院區綜合牙科負責人章燕珍主任醫師，在做客本報205期名醫大講堂時，用債務整合這句話來提醒讀者，牙齒對於人的一生來說，真的很重要。
　　“每個人都有一副牙齒，但是關於牙齒保護的知識，瞭解的人卻不多，我想給大家4個建議，學會正確保護自己的牙齒。”章醫生說。
　　定期檢查尋找小洞
　　小洞不補，大洞吃苦。雖然這句諺語知道的人很多，真正踐行的人卻不多。
　　章醫生給大家例舉了兩個數字：小洞的時候，只需要去醫院就診1至2次就能完成治療，而等到變成大洞的時候，去醫院的次數就要反覆多次了。
　　為什麼小洞不補，就會變成大洞呢？章醫生說，小洞是細菌入侵的開始，最初可能還看不到洞，僅僅是在牙齒錶面出現一個白色的斑塊，色素沉積變成為褐色的斑塊，等到有痛覺的時候，才會出現一個明顯的洞，此時還僅僅是一個小洞，只要及時找牙科醫生修補，完全可以阻礙細菌進一步腐蝕你的牙齒。
　　遺憾的是，大多數人都沒有半年或一年定期看牙醫的習慣，而且出現小洞的時候，並不會有持續的痛覺，往往只是在吃冷、熱、酸、甜的食物時，才會有痛感，所以很多人都會置之不理。
　　隨著時間的推移，細菌的腐蝕速度越來越迅速，從剛開始腐蝕牙齒到後來進入牙髓，腐蝕你的牙神經，這個時候，疼痛難忍了，嚴重的時候可出現面部腫脹。大多數人這才想到去找醫生了。此時，已經演變成需要大動干戈的大洞，不但要頻繁去醫院，而且還要處理牙齒之外的口腔問題，費時又費錢。
　　常識
　　1
　　首診最好選全科醫生
　　大多數人只會在病情很嚴重的時候，才重視醫生是否優秀，其實牙齒的首診醫生很重要。
　　“我在臨床上會碰到這樣的患者，因為牙冠已經嚴重蛀壞了，只剩下部分的殘根，有些醫生建議患者把殘根拔除，其實這個理念已經落後了，不是所有的殘根殘冠都需要拔除的，儘量保留殘根殘冠是我們的目標。”章醫生說。
　　首診選擇一個知識全面的牙科醫生很重要，這關係到患者是否會花冤枉錢，而且也有利於後續的治療。
　　國外很推崇口腔全科醫生，美國有80%、日本有70%、中國香港有90%的牙科醫生都在從事口腔的全科治療，所以中華口腔醫學會在2009年成立了第一屆全科口腔醫學專業委員會。
　　日前，浙醫二院在濱江院區新設了綜合牙科，集門急診臨床醫學、教學與科研為一體，章醫生是解放路院區口腔矯形科的副主任，也被醫院特意調到濱江院區負責綜合牙科的創辦。
　　章醫生介紹，綜合牙科就像全科醫生一樣，大家看病之前，讓全科的牙科醫生總體把關，給患者指點迷津，會少走許多冤枉路。
　　常識
　　2
　　假牙不是越貴越好
　　當牙齒出現嚴重的蛀壞，無法保留的時候，拔除後就必須選擇用假牙了，假牙在醫學上有一個專業的名字：義齒。
　　目前，義齒的種類非常多，常用的有活動義齒、固定橋、種植義齒3種，這3種義齒中種植牙最貴，也被許多人認為是最好的義齒，其實並不能簡單地用價格來判斷義齒的好壞。
　　“每一種義齒都是對牙齒的修複，在我們看來只有詳細檢查，結合患者的主觀要求，綜合考慮患者的牙槽骨情況、全身狀況、經濟情況、醫師能力等多方面因素選擇出來的義齒才是最佳的、最適合患者個人的修複方案。”章醫生說，種植牙雖然具備了其餘兩種義齒沒有的各種優點，但是昂貴的價格並不是人人能夠承擔的。
　　常識
　　特殊人群需特殊護理
　　人人都要保護牙齒，不過一個家庭中有3類人要重點保護：孕婦、小孩和老人。
　　章醫生說，孕婦的口腔健康狀況，不但關係到孕婦，還關係到肚子里的小寶寶的發育。所以孕婦在懷孕前最好做一次口腔全面檢查，以防懷孕後出現牙齦和牙齒問題，因為治療而影響到胎兒。在懷孕過程中，每日要規律清潔牙齒，不能因為懷孕改變生活規律忽略口腔衛生保健。
　　小孩的牙齒很特殊，特別是乳牙質地比較薄，鈣化低，而且兒童的食物多為軟、甜、黏的食物，比如蛋糕、甜飲料等，很容易導致齲齒的出現。家長要培養孩子正確的刷牙習慣和方法，不要因為乳牙會換而忽略了乳牙的保護，乳牙如果齲壞不但影響孩子的營養吸收，還會導致換牙時萌出的牙齒排列不齊。
　　老人因為退行性改變，牙齒的問題非常多，更加要註意牙齒的保護。老年人除了定期看牙醫，建議飯後要用溫水或者溫茶水漱口，因為茶水中含有微量氟類礦物質，有預防齲齒的作用。同時，可以經常按摩牙齦，延緩牙齦的萎縮。
　　常識
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　　■網友互動
　　網友小不點：我經常生口腔潰瘍，該怎麼辦？有的人說吃維生素B好，但是我吃了也沒用，為什麼？有藥物治療嗎？
　　章燕珍：反覆發作的口腔潰瘍，很可能是複發性阿弗他潰瘍，這是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張、鬱悶等情況均能偶然引起該病的發生，一年四季均能發生。
　　該癥狀有自限性，能在10天左右自愈。口腔潰瘍是一種多因素導致的疾病，和免疫力下降、遺傳有關，也和一些疾病或癥狀有關，比如消化系統疾病，另外偏食、消化不良、發熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等都會引起該病的發生。
　　治療首先要找出病因和誘因，局部對症治療或輔以全身治療，光吃維生素B是沒用的。在潰瘍的早期可以用康復新口服液、西瓜霜、口腔潰瘍的各種薄膜貼片、漱口水等，局部使用，也可以適當吃點蜂蜜。
　　網友喜樂生翼：自己刷牙比較勤快，為什麼洗牙後三四個月，牙齒又會色素沉澱？怎麼辦？門牙做過根管治療，顏色相對黃些，也通過進口材料補牙，但相對旁邊的牙齒還是有些黃，醫生說做套牙的話會把正常牙齒磨小，要不要做烤瓷牙？我的牙體是完整的，如果不做烤瓷牙，需要用別的辦法，費用大概多少？
　　章燕珍：你這個情況應該是牙釉質錶面不平整，容易導致色素沉著，建議洗牙後做拋光處理。除了茶葉，其實我們吃的食物中都含有色素，色素對牙齒的健康是沒有大的影響的，隻影響美觀。門牙這個問題，如果你的牙體是完整的話，可以考慮做瓷貼面，這樣既可以少磨除自身的牙齒，又可以改變美觀問題。費用要看使用什麼材料了，有鑄瓷貼面、氧化鋯全瓷貼面、超薄瓷貼面等，價格各有不同。
　　（原標題：小洞不補大洞吃苦還花冤枉錢）