每當便稀時,糞便竟從陰道流出,48歲的襄陽女子趙琴(化名)被這一“怪病”折磨了近10年,在武漢多處求醫後被告知患上的是較為罕見的“直腸陰道瘺”。主治醫生坦言,武漢現有的肛腸醫院能力有限,建議她赴京治療。
  去年底,她在武漢東大中醫肛腸醫院迎來治療契機,該院邀請北京專家來漢為她完成了手術。昨天,趙琴在接受回訪時說,目前身體恢復得不錯,長達15年的痛苦終於得到了擺脫。
  痔瘡便血扛了多年
  竟爛出拇指大瘺孔
  15年前,趙琴在孕育第二個孩子時痔瘡發作,當時肛周發癢,偶有便血,但因懷有寶寶,她硬是扛了過去。生完孩子後,趙琴的痔瘡癥狀時好時壞,為圖省事她總是買藥自行治療。
  這樣拖了幾年後,趙琴發現自己的私處竟然流出糞便,這才到醫院求治。醫生髮現,她因為痔瘡合併肛竇炎,導致感染形成了肛周膿腫,由於沒有及時切開引流,直腸和陰道之間潰破形成貫通損傷,爛出了一個拇指大的洞。
  這是較為罕見的“直腸陰道瘺”。近10年來,趙琴為此受盡了折磨,很多醫院表示沒有把握治愈。去年,趙琴來到武漢求治,找了不少醫院,由於病情太過複雜,不少醫生建議她到北京找實力雄厚的專業肛腸醫院治療。
  失望之時重獲希望
  北京專家為其手術
  趙琴家境普通,多年求醫已經花了很多錢,實在難以拿出去北京治療的費用。去年12月,她聽人介紹找到武漢東大中醫肛腸醫院,抱著“死馬當活馬醫”的心態,請求醫院為她找專家會診,最好能請來北京的專家。
  當時,該院尚在試營業期間,對這位特殊的病患極為重視,立刻聯繫該院專家庫內的知名肛腸專家,邀請會診。該院首席專家、北京的主任醫師董平在一個周末飛赴武漢,為其實施了經直腸修補術。
  手術完成只是第一步,術後護理才是至關重要的環節,必須保證創口有效愈合,並保留括約肌功能,讓她能正常排便。醫院為趙琴建立了專門的護理團隊,住院30天內,從飲食、換藥、陪護都有專人負責。一開始,趙琴只能吃流食,慢慢才能正常進食,一個月後,她就已經排便正常,順利出院了。
  八成患者便血選擇拖
  便血不是小事拖不得
  趙琴最初只是輕微的痔瘡癥狀:肛門疼癢,偶爾便血,為何最後會發展到如此嚴重的地步?武漢東大中醫肛腸醫院專家李華山教授說,趙琴不是單純的痔瘡,還合併肛裂。肛腸本就是細菌滋生之地,如果肛管皮膚出現裂口、炎症,很容易引發肛周膿腫,形成肛瘺。
  武漢東大中醫肛腸醫院曾對979位肛腸病患者進行問卷調查,詢問“當你上衛生間出現便血時,第一反應是什麼”,發現有47%的患者選擇去藥店購藥治療,19%的患者表示過幾天看看情況再說,21%的患者表示會去醫院檢查,而13%的患者表示自己不會做任何處理。
  “八成患者發現便血後選擇拖延,這確實是目前人們面對肛腸疾病普遍的現狀。”李華山說,有的痔瘡癥狀輕微可以不治,但出現便血,就一定要引起警覺。發現新鮮血液,可能是內痔、肛裂等,如果是黑血便,量很大,有血塊,就有可能是直腸腫瘤等,這些都是說明消化系統出現問題的危險信號,需要患者引起重視。
  肛腸疾病治療時
  減輕病人痛苦很重要
  昨天,武漢東大中醫肛腸醫院專家李華山教授指出,肛腸結構複雜,神經密佈,不少病人術後會疼痛不已,這種痛苦讓人望而生畏,寧可忍受疾病困擾不去根治。
  “其實近年來,治療肛腸疾病的辦法和觀念都有了較大的發展。”李華山說,減輕病人痛苦很重要,現有的很多技術已經能做到這一點。
  傳統術式全手工完成
  微創讓患者減少疼痛
  隨著肛腸學科的不斷發展,對於“痔瘺”的治療,出現了熱熨、艾灸、熏治等多種藥物治療方法,“內剝外扎”更是中醫治療肛腸疾病的傳統術式。
  但是,過去的傳統手法,多是醫生手工切割、套扎,創傷非常大,有的病人術後疼到要打杜冷丁的地步,住院周期也非常長。李華山說,其實,這些中醫的手法,完全可以通過先進手術設備來完成。
  他曾接診過一位50歲的痔瘡患者,患病10多年,是環狀混合痔III期,痔瘡長期脫在外面,水腫得厲害,如果直接手術,要將患者肛部切開、掛線、套扎、縫合,患者會非常痛苦。
  李華山決定為患者採用當時最新的多普勒痔動脈結扎微創技術,將超聲探頭推入肛門,自動對引起痔瘡的根源痔動脈結扎。患者的術後恢復期從七天縮短到兩三天,因為創口小,整個手術過程幾乎是無痛的。
  微創手術為患者減痛
  中藥療法輔助快康復
  李華山說,肛腸手術是有菌手術,褶皺創口愈合和西醫縫合也有區別,術後中藥輔助恢復方式底蘊深厚,治療肛腸疾病的中醫智慧確實值得稱道。
  治療肛瘺,最新的HCPT美國智能肛腸治療系統可利用直腸纖維鏡進入到肛門裡面,通過監視器,直接對內口進行微創電凝,阻斷感染源頭及痛感。“而中西醫結合治療肛腸疾病,不是一句簡單口號。”李華山說,這其實是以患者為本的必然選擇,中西醫必須取長補短,使用微創手術的方式,讓患者在較少痛苦下接受手術治療,而中醫葯物敷貼、熏治可讓患者更好地恢復。
  專科醫院“男女分診”
  幫女性患者解除尷尬
  “女性的肛腸疾病發病率高於男性,但現實中,看病的男人比女人要多。”李華山昨天說,我國肛腸病女性發病率為67%,相對男性發病率高出13.1%。
  接診中,李華山發現,因為肛腸疾病多需要進行肛門指診,很多女患者面對男醫生感覺尷尬,有的甚至因此放棄治療。而在生活中,不少女性感覺此病生得有點不雅,羞於提起,併為此諱疾忌醫。
  武漢東大肛腸醫院因此專門設置了男女診室,患者進院後直接男女分診,女患者在女醫生的接待下,會大大減少心理負擔。
  記者肖娟 通訊員朱俐玲
  全國肛腸學界
  十位知名專家
  來漢會診
  本報訊(記者肖娟 通訊員朱俐玲)建設全國最大肛腸醫院,打造肛腸名醫基地,明天,武漢東大中醫肛腸醫院將邀請中國肛腸學界十位知名專家來漢會診,慶祝醫院正式開診。
  這十位專家分別是:胡伯虎、榮文舟、張燕生、張樹義、榮新奇、李華山、劉行穩、邱剛林、袁宇馳、李玉霞。
  原本僅定於開診當日實施的優惠活動,因預約患者眾多,該院決定延長優惠時間。從3月18日-20日,來診患者可免專家掛號費、專家會診費,免160元韓國超導光電子肛腸鏡成像檢查費,進口全結腸電子內窺鏡減免30%,微創手術費減免318元。預約報名熱線:027-83759999。   (原標題:中年婦女患痔15年拖成直腸穿孔)
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